值班和交接班制度

网站进入页    医疗科研    核心制度    值班和交接班制度

 

定义:医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

一、病区值班需有一、二线和三线值班人员,一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师或副主任医师,三线值班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

二、病区均实行全年24小时值班制:值班医师应按时接班,听取交班医师必威体育:值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。

三、对于急、危、重、待产和当日四级手术的患者,必须床旁交班,给予口头详尽叙述交接班内容以及相关的注意事项,并将交接班内容及注意事项及时记录到交班记录中。

四、需要交班的患者应包括但不限于:新入院患者诊断未明或评估后病情不稳定,急危重患者,当日接受手术及侵入性操作患者,有当日检查、检验危急值的患者及其他需特别注意的患者,以及根据本科室患者特点记录在交班记录中。

五、医师交接班记录采用信息化手段在电子病历系统进行,交班人员和接班人员共同签字确认,注明签字时间(精确到分钟)并打印,内容真实准确,重点突出,简明扼要,专册记录,由科室妥善保存。

六、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。二线值班医师不能解决的困难,应请三线值班医师指导处理。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医务科或医院总值班。

七、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。三线值班医师可住家中,但须留联系方式,接到请求电话时应立即前往。

八、值班医师不能“一岗双责”,如即值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外,但在病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理,坚守工作岗位,按时到岗接班,不得早退、脱岗,不得擅离职守,不得做与值班职责无关的事情。

九、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。

十、接班医师应按时接班,接班医师到岗之前,值班医师不得离岗,直到接班医师到岗完成交接班后方可离开。应注意提供诊疗的连续性信息。

十一、检验及影像科室还应对设备仪器的完好情况、运行情况、故障情况及环境卫生等进行交接。

十二、医务科或院总值班结合值班表,不定期对值班医师在岗情况进行核查。

2023年5月23日
?浏览量:0

导航分类

当前位置 :