心血管内科二病区成功开展，胸主动脉瘤覆膜支架植入手术

6月10日，心血管内科二病区、介入科成功为一位“胸主动脉瘤伴附壁血栓”患者实施了主动脉覆膜支架植入手术。术后第二天，患者便可下床活动，康复良好。该例手术为我院首例经股动脉切开介入治疗主动脉瘤的手术，标志我院在心血管疾病介入治疗方面达到了一个新的高度。

患者为57岁男性，经胸主动脉CTA检查，可见降主动脉局部明显增宽，呈囊状外凸，确诊为胸主动脉瘤伴附壁血栓形成。6月10日，心二区在介入科、麻醉科的配合下，为患者实施了胸主动脉腔内覆膜支架植入术，术中，全麻下右侧股动脉切开，送记忆合金血管支架致主动脉弓处，造影定位满意后，植入长度36cm、直径3cm覆膜自膨式支架。复查主动脉造影显示，支架近心端在左锁骨下动脉开口以远的主动脉弓段，左锁骨下动脉开口通畅，支架远端在膈肌上2-3cm处，降主动脉瘤体消失，无造影剂内漏现象，主动脉覆膜支架植入成功。
      主动脉瘤是主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，压迫周围器官而引起症状，分为真性与假性两类，真性主动脉瘤指血管病变涉及血管壁的3层结构，假性主动脉瘤是主动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。常见发生部位胸主动脉、降主动脉、腹主动脉，病因主要有：动脉硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤等，常见症状：疼痛、压迫组织症状，呼吸困难、咳嗽、喘鸣，继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等。主动脉瘤病人多数急性发病，是急危重症，发病凶险，死亡率高，及时实施介入手术具有效果显著，创伤小的特点，并可减少并发症、降低死亡率。